التسمم البوتشليني (التسمم الوشيقي)

 ما هو التسمم البوتشليني :
التسمم البوتشليني يعد أحد أخطر التسممات الميكروبية والذي قد يؤدي إلى الوفاة فكميات قليلة من السم البوتشليني تعتبر قاتلة, حيث تؤثر في الجهاز العصبي ومن ثم إلى هلاك المصاب, فمقدار سميتها عالي جدا حيث أن كيلوجراما فقط كاف لهلاك جميع سكان العالم.


خواص الميكروب:
Clostridium botulinum هو ميكروب متجرثم عصوي موجب لصبغة جرام وتكون جراثيمها طرفية 
( Terminal Spores), وتعيش لاهوائيا تماما (Strictly Anaerobic) وينتج هذا الميكروب سموما عصبية بروتينية. وفترة الحضانة 24-72 ساعة وقد تمتد إلى ثمانية أيام (اعتمادا على كمية السموم).




أعراض التسمم البوتشليني:
1- الدوار.
2- التعب.
3- زغللة العين.
4- جفاف الحلق والحنجرة, ومن ثم صعوبة بالنطق.
5- تحدث الوفاة نتيجة لشلل مراكز التنفس والدورة الدموية.
6- في الأطفال يسبب خمول, وضعف الشهية, وإمساك.


طرق و أنواع التسمم:
1- التسمم الغذائي (Foodborne Botulism): وهو تسمم غذائي ناتج عن وجود سم لهذه البكتيريا في الطعام.
2- تسمم الجروح ( Wound Botulism ): وهو نتيجة تعرض الجروح للبكتيريا المنتجة لهذه السموم.
3-  تسمم الرضع ( Infant Botulism ): وهو نتيجة لتناول أطعمة (مثل العسل الخام) تحتوي على الجرثومة حيث تستقر في الأمعاء ومن ثم تبدأ بإنتاج السموم.

الأغذية المرتبطة بالتسمم البوتشليني:
تحدث أغلب الإصابات بعد تناول الأطعمة الغنية بالمواد البروتينية مثل اللحوم, والأسماك, وبعض الخضراوات. كما وجد أن كثيرا من حوادث التسمم البوتشليني الغذائي مصدرها الأطعمة المعلبة خاصة المعلبة منزليا والتي لم تعالج بقدر كاف من الحرارة, وقد تظهر علامات وجود غاز في داخل معلبات الطعام وتغير لونه إلى الأسود.


الوقاية من مخاطر التسمم البوتشليني:
1- التأكد من كفاية المعالجة الحرارية (الغلي لمدة 5 دقائق أو التسخين إلى 80°م لمدة 30 دقيقة).
2- استبعاد جميع المعلبات المنتفخة.
3- عدم تناول المأكولات المشبوهة, والأغذية الملوثة.
4- تجنب المأكولات المطبوخة التي لم يتم تسخينها .
5- غلي المعلبات لمدة لا تقل عن 15 دقيقة كإجراء وقائي.


العلاج:
أهم خطوة هي العلاج المدعم (Supportive Treatment) وذلك بدعم الجهاز التنفسي والهضمي في حالة تأثرهما بالمرض. يمكن استخدام مضاد السموم في حالات التشخيص المبكر, كما يكمن استخدام المضادات الحيوية لمعالجة العدوى الثانوية (Secondary Infection).